鼻出血
频繁流鼻血是怎么回事？成都耳鼻喉科急诊_鼻出血治疗中心
发布日期：2024-12-07 10:09编辑者：四川省耳鼻喉医院浏览次数： 次
摘要：鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，其引发原因众多且复杂，主要分为局部因素和全身因素。 一、局部因素 外伤：鼻及鼻窦部的外伤、骨折、手术以及颅底骨折等情况都可能损伤鼻腔内的血管和组织，从而导致鼻出血。例如，在运动中不慎撞伤鼻子、车祸等意外事故造...
鼻出血是耳鼻喉科常见的急症之一，其引发原因众多且复杂，主要分为局部因素和全身因素。
一、局部因素
外伤：鼻及鼻窦部的外伤、骨折、手术以及颅底骨折等情况都可能损伤鼻腔内的血管和组织，从而导致鼻出血。例如，在运动中不慎撞伤鼻子、车祸等意外事故造成的面部损伤等都可能引发鼻出血。
鼻粘膜受刺激或损伤：
挖鼻、剧咳、打喷嚏、用力擤鼻等不良习惯容易损伤鼻粘膜，引起鼻出血。很多人在日常生活中不经意地挖鼻孔，可能会刮伤鼻粘膜，导致出血。
鼻腔异物、化学粉尘、烟、气体以及气压的改变（如登山、潜水、高空飞行、高压氧舱等）也会对鼻粘膜造成刺激或损伤。比如，登山时随着海拔的升高，气压降低，鼻腔内的压力与外界不平衡，可能导致鼻粘膜血管破裂出血。
炎症、感染：
急慢性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及特殊性感染（如结核、麻风、白喉、梅毒、伤寒、麻疹等）都会引发鼻腔炎症，使鼻粘膜充血、脆弱，容易出血。例如，慢性鼻炎患者的鼻粘膜长期处于炎症状态，血管扩张，容易破裂出血。
鼻中隔偏曲及溃疡是鼻出血最常见的致病原因之一。鼻中隔偏曲可能导致鼻腔气流改变，局部粘膜容易受到损伤；而溃疡则直接破坏了鼻粘膜的完整性，增加了出血的风险。
新生物及肿瘤：
鼻息肉恶性病变、鼻咽癌、鼻咽部纤维血管瘤、鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔血管瘤、鼻窦恶性肿瘤等新生物和肿瘤会侵犯鼻腔组织，破坏血管，引起鼻出血。例如，鼻咽部纤维血管瘤生长迅速，容易破裂出血。
咽扁桃腺肥大（即鼻咽部增殖体）、气候干燥也可能导致鼻出血。咽扁桃腺肥大可能堵塞鼻腔，影响鼻腔通气，导致鼻粘膜干燥出血；气候干燥时，鼻粘膜水分蒸发快，变得干燥脆弱，容易破裂出血。
二、全身因素
动脉性高血压：持发性高血压、粒状肾、慢性肾炎、动脉硬化、高血压子癫、用力过猛、情绪剧烈波动、气压急剧改变（高空飞行、登山、潜水、高压氧舱）等情况均可导致一时性动脉血压升高而发生鼻出血。例如，高血压患者在情绪激动时，血压突然升高，可能导致鼻腔内的小血管破裂出血。
静脉性高血压：支气管炎、肺气肿、肺水肿、二尖瓣狭窄、肺充血、右心扩张、胸腔纵隔及颈部的肿瘤以及剧烈运动后等，均可导致静脉血压升高而发生鼻出血。比如，患有肺气肿的患者，由于肺部血液循环障碍，导致静脉压力升高，可能引起鼻腔静脉淤血，增加鼻出血的风险。
血液性疾病：血友病、异常蛋白血症、各种紫癜、再生障碍性贫血、白血病、恶性贫血、坏血病、血小板减少性紫癜及血小板质和量的异常等血液性疾病均可导致鼻出血。这些疾病会影响血液的凝固功能，使患者容易出血。例如，血友病患者体内缺乏某些凝血因子，一旦出现伤口，就很难止血，鼻出血也较为常见。
肝、脾疾病及风湿病：肝硬化、脾功能亢进、痛风、风湿热等胶原性疾病等均可导致鼻出血。这些疾病会影响人体的凝血机制和血管功能。例如，肝硬化患者肝功能受损，凝血因子合成减少，容易出现出血倾向，包括鼻出血。
营养及维生素缺乏：营养不良、血液中缺维生素A、维生素B2、维生素C、维生素K、维生素P、钙等，均可导致鼻出血。维生素对于维持人体正常的生理功能至关重要，缺乏这些维生素会影响血管的弹性和凝血功能。例如，缺乏维生素C会使血管变得脆弱，容易破裂出血。
急性发热性疾病或传染性疾病：上感、流感、肺炎、麻疹、疾病、伤寒、猩红热、流行性出血热、腮腺炎等急性发热性疾病或传染性疾病，均可使鼻粘膜充血、发干、血管扩张破裂从而导致鼻出血。这些疾病会引起身体的免疫反应，导致鼻粘膜炎症和血管变化。例如，流感患者在发热期间，鼻粘膜容易充血，增加了鼻出血的可能性。
化学药品的中毒：汞、磷、砷、水杨酸制剂（阿司匹林等）等化学药品中毒也可能导致鼻出血。这些化学物质会对人体造成损害，影响血液凝固和血管功能。例如，长期服用阿司匹林的患者，可能会出现鼻出血的副作用。
遗传性出血性毛细血管扩张症：有家族性遗传性易出血病史，鼻粘膜静脉扩张、破裂出血，可以反复发作鼻出血。这种疾病是由于遗传因素导致血管结构异常，容易出血。
其它因素：内分泌失调、倒经（月经期从鼻腔出血——代替月经）等也是导致鼻出血的原因。内分泌失调可能影响人体的激素水平，从而影响血管功能；倒经则是由于女性在月经期体内激素变化，导致鼻腔血管破裂出血。
以上就是对鼻出血因素的详细介绍，如果您或您身边也有人出现频繁流鼻血的情况，一定要及时就医，我院在成都成立已有近20年，对治疗鼻出血有着丰富的临床经验，为了方便患者就诊还特开设了耳鼻喉科急诊服务，如果您突然流鼻血且止不住，可拨打我院电话：400-088-5191进行线上预约，来院即可安排医生处理。
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